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Luxation radio-carpienne : étude rétrospective de 14 patients - 05/12/19

Radiocarpal dislocation: A retrospective study of 14 patients

Doi : 10.1016/j.rcot.2019.10.011 
Alexandre Cornu a, , Nadine Sturbois-Nachef b, Matthieu Baudoux d, Thomas Amouyel c, Marc Saab b, Christophe Chantelot a
a Service de Traumatologie, CHRU Lille Salengro, avenue du Professeur-Émile-Laine, 59037 Lille, France 
b Service d’orthopédie B, CHRU Lille Salengro, avenue du Professeur-Émile-Laine, 59037 Lille, France 
c Service d’orthopédie A, CHRU Lille Salengro, avenue du Professeur-Émile-Laine, 59037 Lille, France 
d Service d’orthopédie pédiatrique, CHRU Lille Jeanne-de-Flandre, avenue Eugène-Avinée, 59120 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La luxation radio-carpienne (LRC) se définit par une perte de contact totale des surfaces articulaires du carpe avec la surface articulaire radiale. Rare, peu de séries ont été publiées sur le sujet. L’objectif de notre étude était d’apprécier les résultats fonctionnels après chirurgie, en particulier sans réparation ligamentaire, d’une LRC.

Hypothèse

Le résultat fonctionnel postopératoire à distance est satisfaisant pour une utilisation du poignet dans les activités de vie quotidienne.

Matériels et méthodes

Une étude rétrospective a été menée de janvier 2012 à juillet 2017. Les critères d’inclusion étaient la présence d’une LRC sur les radiographies préopératoires chez des sujets majeurs et un recul minimum de 6 mois ; les critères d’exclusion étaient la présence de cartilages de croissance non fusionnés et une fracture de l’épiphyse radiale distale à grand déplacement. Le type de LRC était évalué par la classification de Dumontier. Le résultat fonctionnel était évalué par les amplitudes articulaires postopératoires du poignet, la force de préhension (Jamar®), les scores fonctionnels QuickDash, et Green O’Brien modifié par Cooney.

Résultats

Quatorze patients ont été revus à 31 mois (7–60). Trois patients présentaient une LRC de type I, 11 de type II. Tous les patients ont été pris en charge chirurgicalement. Aucune suture ligamentaire n’a été réalisée. La flexion moyenne était de 63° (20–90°), l’extension de 51° (25-90°), la pronation de 79° (60–90), la supination de 80° (50–90), la force de préhension de 27,9kg (8–40). Le QuickDASH et le score de Green O’Brien modifié par Cooney moyens étaient respectivement de 25,6 (4,54–40,9) et de 74 (35–100).

Discussion

Nos résultats fonctionnels étaient satisfaisants et comparables à la littérature, et ce, malgré l’absence de suture ligamentaire radio-carpienne, dans les LRC de type I.

Niveau de preuve

IV.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Luxation radiocarpienne, Fracture-luxation radiocarpienne, Suture ligamentaire radiocarpienne


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 105 - N° 8

P. 1048-1054 - Dicembre 2019 Ritorno al numero
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  • Dénervation totale de poignet, étude rétrospective de 39 poignets avec 56 mois de recul
  • Baptiste Picart, Clément Laborie, Christophe Hulet, Mélanie Malherbe
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  • Apport de l’arthroscopie dans la prise en charge des fractures articulaires du radius distal. État actuel des connaissances à propos d’une revue systématique de 10 ans de la littérature
  • Marc Saab, Elvire Guerre, Christophe Chantelot, Philippe Clavert, Matthieu Ehlinger, Thomas Bauer, SoFCOT

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